北京可接种的新冠疫苗种类及接种指南

北京目前提供的新冠疫苗种类

自新冠疫情暴发以来，中国迅速开展了疫苗研发工作，目前已有多种新冠疫苗获批使用，作为首都，北京提供了多种新冠疫苗供市民选择接种,主要包括以下几类：

灭活疫苗

灭活疫苗是传统疫苗技术路线，通过培养新冠病毒后灭活处理制成,北京提供的灭活疫苗主要有：

• 国药集团中国生物北京生物制品研究所研发的疫苗（BBIBP-CorV）：这是中国首个获批上市的新冠疫苗，于2020年12月获得国家药监局附条件上市批准，根据临床试验数据，该疫苗保护效力为79.34%,对重症保护效果更佳。

• 国药集团中国生物武汉生物制品研究所研发的疫苗：与北京生物疫苗同属国药集团旗下，技术路线相同,于2021年2月获批上市。

• 科兴中维研发的克尔来福（CoronaVac）疫苗：2021年2月在中国获批附条件上市，全球多国临床试验显示其保护效力在50-90%之间,对重症和死亡的保护效果显著。

灭活疫苗需要接种2剂，间隔3-8周，这类疫苗技术成熟，安全性较高，不良反应相对较少,适合大多数人群接种。

重组蛋白疫苗

• 智飞龙科马生物制药有限公司研发的重组新型冠状病毒疫苗（CHO细胞）：这是中国首个获批的重组蛋白新冠疫苗，于2021年3月获批紧急使用，该疫苗采用基因工程技术，将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞内表达，需要接种3剂,间隔1个月。

重组蛋白疫苗技术同样较为传统，安全性良好,特别适合对疫苗成分过敏风险较高的人群。

腺病毒载体疫苗

• 康希诺生物研发的克威莎（Convidecia）疫苗：2021年2月获批附条件上市，是中国首个单剂接种的新冠疫苗，该疫苗采用5型腺病毒作为载体，导入新冠病毒抗原基因,通过生物反应器制成活载体疫苗。

腺病毒载体疫苗只需接种1剂，适合需要快速建立免疫保护或接种依从性较差的人群,但部分人可能因预存腺病毒抗体而影响效果。

mRNA疫苗（部分地区试点）

虽然中国自主研发的mRNA疫苗尚未正式获批,但北京部分地区已开始试点接种：

• 复星医药与德国BioNTech合作的复必泰（Comirnaty）疫苗：2021年7月在中国获批紧急使用,目前主要针对特定人群如出国人员等提供接种服务。

mRNA疫苗技术先进，国际数据显示其保护效力较高，但储存条件较为苛刻,不良反应率相对略高。

北京新冠疫苗接种政策与安排

北京市新冠疫苗接种工作自2020年12月中旬启动，按照"分步走"策略有序推进：

接种对象

目前北京市新冠疫苗接种面向3岁以上人群，实行免费接种政策,不同阶段的接种重点有所调整：

• 第一阶段（2020.12-2021.3）：重点人群（医务人员、口岸检疫人员、冷链从业人员等）
• 第二阶段（2021.4-2021.6）：18-59岁普通人群
• 第三阶段（2021.7起）：60岁以上老年人、12-17岁青少年
• 第四阶段（2022年起）：3-11岁儿童及加强针接种

接种程序

根据疫苗种类不同,接种程序有所差异：

• 灭活疫苗：2剂，间隔21-56天（推荐28天）
• 重组蛋白疫苗：3剂，相邻2剂间隔≥28天，第1、3剂间隔≥6个月
• 腺病毒载体疫苗：1剂
• 加强免疫：完成基础免疫6个月后接种1剂

接种地点

北京市设立了300余个常规接种点和多个大型临时接种点，覆盖所有区县,主要包括：

• 社区卫生服务中心
• 二级以上医院接种门诊
• 临时设立的大型接种场所（如国家会议中心、北京展览馆等）
• 高校、企业等集体单位临时接种点

市民可通过"健康宝"小程序、"首都疫苗服务"APP等平台查询附近接种点并进行预约。

不同疫苗的特点与选择建议

面对多种疫苗选择，市民常感到困惑,以下是专业建议：

疫苗安全性比较

所有在中国获批使用的疫苗都经过严格临床试验，安全性有保障,根据不良反应监测数据：

• 灭活疫苗和重组蛋白疫苗不良反应率最低，主要为接种部位疼痛、低热等轻微反应
• 腺病毒载体疫苗不良反应率略高，可能出现乏力、头痛等全身反应
• mRNA疫苗（复必泰）不良反应率相对最高，但严重不良反应仍属罕见

有效性比较

疫苗有效性受多种因素影响，不同临床试验数据难以直接比较,大致情况如下：

• 预防有症状感染：mRNA疫苗(约95%)>腺病毒载体疫苗(约65-90%)>灭活疫苗(约50-80%)>重组蛋白疫苗(约50-80%)
• 预防重症和死亡：所有疫苗效果均较好(80-100%)
• 对变异株保护：不同疫苗对不同变异株效果有差异，总体而言加强接种可显著提高保护

适用人群建议

• 健康成年人：可自由选择各类疫苗，考虑接种便利性（如单剂腺病毒载体疫苗）
• 老年人及基础疾病患者：推荐灭活疫苗或重组蛋白疫苗，安全性记录更好
• 免疫功能低下者：建议接种3剂重组蛋白疫苗或2剂灭活疫苗+加强针
• 出国人员：根据目的地要求选择，部分国家更认可mRNA疫苗
• 儿童青少年：目前仅批准灭活疫苗

专家强调，不必刻意等待某种疫苗,尽早完成基础免疫最为重要。

北京疫苗接种成效与最新进展

截至2023年6月，北京市累计接种新冠疫苗超过6000万剂次，全程接种率超过90%，加强免疫接种率超过70%,这一高接种率为首都疫情防控提供了重要保障。

近期北京市重点推进以下工作：

1. 第二剂次加强免疫（第四针）：面向老年人、高风险人群等开展
2. 奥密克戎变异株疫苗：部分接种点已开始提供针对新变异株的更新版疫苗
3. 吸入式疫苗：康希诺吸入用腺病毒载体疫苗已在部分接种点试点使用
4. 儿童接种优化：完善3-11岁儿童接种服务，提高接种便利性

常见问题解答

不同技术路线的疫苗可以混打吗？

根据国家方案，在疫苗供应充足情况下应使用同一技术路线疫苗完成全程接种,特殊情况如无法供应同种疫苗时：

• 灭活疫苗之间可替代
• 其他技术路线疫苗不建议混打
• 加强针可选择同源或异源（序贯）加强

接种疫苗后还会感染吗？

任何疫苗都无法提供100%保护,接种疫苗主要目的是：

• 降低感染风险
• 减少重症和死亡
• 减轻症状严重程度

突破性感染并不代表疫苗无效,完成全程接种者重症风险显著降低。

哪些情况应暂缓接种？

• 急性疾病发作期
• 严重慢性疾病急性发作期
• 发热患者
• 妊娠期妇女（建议咨询医生）
• 对疫苗成分有严重过敏史者

大多数慢性病患者在病情稳定期可接种,具体应咨询医生。

接种后需要注意什么？

• 留观30分钟，警惕急性过敏反应
• 保持接种部位清洁干燥
• 避免剧烈运动和饮酒
• 关注身体反应，严重不适及时就医
• 继续做好个人防护，疫苗产生保护需要时间

总结与建议

北京市提供了多种技术路线的新冠疫苗，覆盖不同年龄段和健康状况的人群，所有获批疫苗均经过严格评估，安全有效，市民可根据自身情况、接种便利性等因素选择适合的疫苗，最重要的是尽早完成基础免疫和加强接种。

随着疫情发展和疫苗研发进步，北京市将持续优化接种策略，提供更有效的疫苗选择，建议市民关注官方发布的最新接种信息，配合做好疫苗接种工作,共同构筑首都免疫屏障。

（全文约2200字）